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家长们避之不及的电子游戏，居然成了救治儿童的“良方”，再次刷新了人们对智慧医疗的认识，这似乎也揭示了未来医疗的无限可能。在近日举行的第23届全国临床肿瘤学大会“智慧医疗专场”上，零氪科技（北京）有限公司（下称“零氪科技”）CEO张天泽给大家讲了一个小“故事”。
在今年6月15日，美国AkiliInter-active公司开发的视频游戏EndeavorRx，获得了美国FDA批准，用于改善注意力缺陷多动障碍（ADHD）儿童的注意力功能。EndeavorRx通过医生开的“游戏处方”，与临床医生指导的疗法、药物治疗，以及教育项目一起，作为整体治疗计划的一部分。
电子游戏竟然可以用来治病了，你能想象吗？在张天泽的分享中，智慧医疗从电子化工具，到医生的得力助手，再到En-deavorRx一样的治病“主力军”……其形态演进的背后，有着怎样的脉络和逻辑呢？
精准治疗成为趋势
“过去几十年间，人类疾病谱、治疗模式正发生着巨大变化。最为显著的是肿瘤等重大疾病、慢性病日益高发，患者病情复杂化，‘量体裁衣’式的精准治疗，成为趋势。”张天泽介绍。虽然精准医疗让患者获益，但同时，这也给医疗体系带来了沉重的负担。比如，开发针对肿瘤的靶向药物，单一靶点药物适用的人群更小，整体研发成本更加高昂；个性化的诊疗方案，对临床医生的医疗技能提出更高要求；诊疗过程中，患者将遇到更加多样的问题，需要投入更多的医护等资源。
在传统医疗模式下，精准诊疗似乎是一个“悖论”。而如今，在云计算、大数据、人工智能等数字化技术的推动下，更加高效率、智能、智慧的医疗模式，为破解上述难题，提供了新的解决方案。
张天泽认为，在以“在线化、电子化”为主要特征的智慧医疗第一阶段，临床数据采集系统、电子化患者报告等被广泛应用，提升了医疗系统的效率；在第二阶段，智慧医疗解决方案可以成为医生的助手，如美国FDAII类软件医疗设备Oleena，可以帮助肿瘤患者管理自己的症状，实现医护团队的远程监控等。在国内，零氪科技帮助医疗机构开发“医患一体化平台”，就可以实现对患者全方位、规范化的管理。“在最新的第三阶段，智慧医疗解决方案可以‘强化’医生，甚至在一些领域主导疾病的治疗。”张天泽说。
除了EndeavarRx，国内也有一些积极的探索。零氪科技开发的“肺癌诊疗一体化解决方案”，可以在早期筛查、临床诊断、医疗方案和用药、临床科研等各个阶段辅助医生，帮助医生提升“诊疗研”水平。
“电子化工具、医生助手、治病主力等智慧医疗解决方案让我们非常兴奋，然而这背后其实是高质量的医疗数据在不断打磨、训练。所以科研级的真实世界的数据，才是智慧医疗的底层基石。”张天泽说。从这个意义上说，高质量的数据治理至关重要。
智慧医疗解决方案不断深化发展
早前，美国Concerto HealthAI、Flatiron等企业纷纷建立了完善的数据治理体系，获得美国监管部门认可，推动了美国智慧医疗的发展，这对我国也有借鉴意义。
2020年8月，中国国家药监局药品审评中心（CDE）发布了《用于产生真实世界证据的真实世界数据指导原则（征求意见稿）》，明确了用于产生RWE的RWD评价标准。真实世界数据（RWD）是产生真实世界证据（RWE）的基础，高质量的适用的真实世界数据是产生真实世界证据的前提条件。
实际上，只有基于严格的数据治理流程和体系，帮助行业产出科研级数据，才能支撑智慧医疗的进步。这也是零氪科技等医疗科技企业的实践路径。张天泽表示：“在过去的实践中，零氪科技基于强大的互联网平台、全流程服务体系，帮助医院机构、制药企业等搭建‘数据一体化平台’。作为肿瘤数据处理和智慧医疗平台，一方面帮助专家产出高质量科研成果，提高临床决策水平；另一方面，通过覆盖疾病全程的服务管理让患者获益。”
可见，在真实世界数据的驱动下，从智能决策支持规范诊疗行为，到智能临床研究提升科研效率，再到智能诊断赋能医生减少漏诊和误诊……智慧医疗解决方案正快速落地、并不断深化发展。
当下，我国开启以大数据、人工智能等为代表的新基建，智慧医疗发展迎来新的机遇。张天泽坚信，以数字化、智能化为驱动，赋能高效医疗患者，助力实现健康中国梦，未来可期。
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